Permanent Residence Registration

चित्त समाधि केंद्र — स्थायी निवास पंजीयन

Jain Vishva Bharati, Ladnun

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Personal Details / व्यक्तिगत जानकारी

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Male / पुरुष

Female / महिला

Marital Status / वैवाहिक स्थिति *

Married / विवाहित

Unmarried / अविवाहित

Widow / Widower / विधवा-विधुर

Divorced/ तलाक-शुदा

Contact Details / संपर्क जानकारी

Aadhaar Number / आधार संख्या

Mobile Number / मोबाइल नंबर *

Emergency Mobile / आपातकालीन मोबाइल *

Address / पता

Complete Address / पूर्ण पता *

City / शहर *

State / राज्य *

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Declaration / घोषणा

मैं घोषणा करता/करती हूँ कि मेरे द्वारा दी गई सभी जानकारी सत्य एवं सही है। मैं चित्त समाधि केंद्र के सभी नियमों एवं उपनियमों का पूर्ण पालन करूँगा/करूँगी।
I declare that all information provided by me is true and correct. I agree to follow all rules and regulations of Chitta Samadhi Kendra.

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